Die Auswirkungen der Erderwärmung sind keine Probleme, die in der fernen Zukunft liegen, sondern leider bereits deutlich spürbar. Besonders erschreckende Daten liefert eine neue Studie, die am 10. Juli 2023 online in Nature Medicine veröffentlicht wurde. Die Forschungsgruppe errechnete, dass über 61.000 Todesfälle in Europa im Sommer 2022 – die heißeste Saison, die in Europa bisher aufgezeichnet wurde – in Zusammenhang mit dem Aufenthalt in Hitze standen. Es braucht effektivere Präventions- und Hitzeschutzmaßnahmen sowie langfristige Anpassungsstrategien – die Politik ist hier gefordert.
Auch auf individueller Ebene müssen wir alltägliche Maßnahmen ergreifen, um uns vor den Auswirkungen von Hitze auf unsere Gesundheit bestmöglich zu schützen. Die Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit (KLUG) stellt auf ihrer Website einige Informationen über die gesundheitlichen Auswirkungen von Hitze und Handlungsempfehlungen für entsprechende Situationen zur Verfügung. Ergänzt durch Angaben aus verschiedenen Leitlinien und Nachschlagewerken sowie Informationen des Roten Kreuzes (Quellen s.u.) hier ein Überblick über das, was Hitze mit uns machen kann, und was wir dagegen tun können.
Austrocknung
Hitze kann durch übermäßiges Schwitzen zu Flüssigkeitsmangel im Körper führen; neben Durstgefühl, trockener Haut und Schleimhäuten, kann es zu Müdigkeit, gestörter Orientierung, Schwäche, Benommenheit kommen. Bei großem Flüssigkeitsverlust kann es notwendig werden, die dem Körper die verlorene Flüssigkeit mit Infusionen wieder zurückzugeben. Daher ist es ausschlaggebend, dass wir insbesondere bei hohen Umgebungstemperaturen auf ausreichend Flüssigkeitszufuhr achten. Besonders gefährdet sind alte Menschen, Kinder und behinderte Personen. Schaut also auch auf eure Mitmenschen und erinnert sie daran, regelmäßig zu trinken bzw. unterstützt sie dabei.
Hitzekrämpfe
Durch vermehrtes Schwitzen verliert der Körper nicht nur Flüssigkeit, sondern auch wichtige Salze. Durch diesen Verlust kann es zu schmerzhaften Muskelkrämpfen kommen. Was tun? Muskeln sanft dehnen und massieren, Elektrolytlösungen trinken. Wenn der Muskelkrampf länger als eine Stunde andauert, sollte man ärztlichen Rat suchen.
Hitzekollaps (Hitzeohnmacht)
Unser Körper nutzt neben dem Schwitzen auch die Weit- und Engstellung von Blutgefäßen zur Temperaturregelung. Ist uns heiß, werden die Blutgefäße erweitert, damit Wärme vom Körper an die Umgebung „abgegeben“ werden kann und der Blutdruck kann als Folge davon absinken. Bei niedrigerem Blutdruck nimmt auch die Durchblutung des Gehirns ab und somit kann es zum Hitzekollaps kommen, der sich durch Schwindel, „Schwarzwerden vor den Augen“ und kurzzeitiger Bewusstlosigkeit äußert.
Sonnenstich
Der Sonnenstich ist ein Hitzeschaden des Kopfes, der durch die Irritation von Hirnhaut und Hirngewebe durch Hitze entsteht. Meistens verläuft er mild. Betroffene haben Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Schwindel, auch Verwirrtheit bzw. Bewusstseinsstörungen, Übelkeit und Erbrechen sind mögliche Symptome. Die Beschwerden können auch verzögert auftreten, wenn man sich gar nicht mehr in direkter Sonne aufhält. Besonders Säuglinge und Kleinkinder sind gefährdet, einen Sonnenstich zu erleiden, daher sollen sie sich generell nicht ohne Kopfbedeckung in der direkten Sonne aufhalten.
Bei Anzeichen eines Sonnenstichs ist es empfohlen, die Betroffenen aus der Sonne an einen kühlen Ort zu bringen und den Oberkörper leicht erhöht zu lagern. Der Kopf kann mit nassen Tüchern gekühlt werden. Betroffene müssen regelmäßig hinsichtlich ihrer Atmung und ihres Bewusstseins überwacht werden. Im Akutfall 144!
Hitzeerschöpfung
Diese Problematik äußert sich durch Schwäche, Unwohlsein, eventuell auch mit Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel und kann auch zu vorübergehender Bewusstseinstrübung bzw. Verwirrtheit führen. Betroffene sollen, wie beim Sonnenstich, an einen kühlen Ort gebracht, die Kleidung entfernt und Kühlungsmaßnahmen eingeleitet werden. Beine hochlagern, der Person zu trinken geben, sofern sie bei klarem Bewusstsein ist. Der Zustand der Hitzeerschöpfung ist eine Reaktion des Körpers, wenn er Stunden bis Tage Hitze ausgesetzt ist und ein bedrohlicher Zustand, da er in einen Hitzschlag übergehen kann, daher: professionelle Hilfe suchen!
Hitzschlag
Der Hitzschlag ist ein lebensbedrohlicher Zustand! Von Hitzschlag spricht man bei einer Erhöhung der Körperkerntemperatur auf über 40°C in Zusammenhang mit stark erhöhter Umgebungstemperatur oder starker körperlicher Belastung. Betroffene haben trockene und heiße Haut, das Bewusstsein ist stark getrübt, es kommt zu Blutdruckabfall und Anstieg der Herzfrequenz, auch atmen Betroffene schneller. Sie schwitzen nicht oder kaum, es kann zu Herzrhythmusstörungen kommen. In diesem Fall: Person in kühle Umgebung bringen, entkleiden, kühlen, zu trinken anbieten, sofern die Person bei vollem Bewusstsein ist und die Rettung rufen (144). Bei Bewusstlosigkeit ist die stabile Seitenlage anzuwenden. Fiebersenkende Medikamente sollen nicht gegeben werden.
Zusammengefasst
Professionelle Hilfe holen bei:
- Bewusstseinseintrübung mit reduzierter Ansprechbarkeit
- Schweren Bewusstseinsstörungen, Bewusstlosigkeit, Verwirrtheit
- Hohem/niedrigem Blutdruck
- Atemnot
- fehlender rascher Besserung bzw. bei Verschlechterung
- kurz: wenn ihr euch ernste Sorgen macht
Prävention:
- Bei Hitze körperliche Anstrengung minimieren
- Aufenthalt im Schatten
- Besonders auf alte Menschen und Kinder Acht geben – nicht in die Sonne stellen (Rollstuhl, Kinderwagen), Personen – und auch Tiere – nicht im Auto sitzen lassen.
- Viel trinken – auch, wenn man nicht durstig ist (mind. 1,5 Liter pro Tag)
- Leichte Kopfbedeckung tragen
- Auch die Haut schützen – Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor tragen
Quellen:
- Ballester, J., Quijal-Zamorano, M., Méndez Turrubiates, R.F. et al. Heat-related mortality in Europe during the summer of 2022. Nat Med (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02419-z
- https://register.awmf.org/assets/guidelines/053-052l_S1_Hitzebedingte-Gesundheitsstoerungen-Hausarztpraxis_2020-09.pdf
- Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit (KLUG) e.V. – https://hitze.info/infomaterialien/
- Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit (KLUG) e.V. – https://klimawandel-gesundheit.de/wp-content/uploads/2022/10/20220809-Factsheet-Hitze-Verhaltensregeln_ML.pdf
- https://www.drk.de/hilfe-in-deutschland/erste-hilfe/hitzschlag/?msclkid=c0678d7bd04311ecbc31ee460d0eeedd
- https://www.drk.de/hilfe-in-deutschland/erste-hilfe/sonnenstich/
- https://www.roteskreuz.at/fileadmin/user_upload/PDF/Katastrophenhilfe_Checklisten/OeRK_Folder_Hitze_2022.pdf
- AMBOSS GmbH; Kapitel: Energie- und Wärmehaushalt [https://next.amboss.com/de/article/wK0hiS?q=Energie-%20und%20Wärmehaushalt; Kapitel zuletzt aktualisiert am 23.01.2023; Kapitel zitiert am 12.07.2023]
- AMBOSS GmbH; Kapitel: Dehydratation [https://next.amboss.com/de/article/Ig0Y92?q=dehydratation#Zcb5d669b685f9e51216e094f14faa305; Kapitel zuletzt aktualisiert am 06.01.2023; Kapitel zitiert am 12.07.2023]
- AMBOSS GmbH; Kapitel: Hitzschlag und Sonnenstich – AMBOSS-SOP [https://next.amboss.com/de/article/Rt0lW3?q=hitzschlag+und+sonnenstich+-+amboss-sop#Z3c64ac841cfccb783e62c98efd60798c; Kapitel zuletzt aktualisiert am 13.06.2023; Kapitel zitiert am: 12.07.2023]
Weitere interessante Beiträge auf unserer Website:
- Kühlgrenztemperatur (wet bulb temperature) – folgt in Kürze
- Hitzewelle – Hitzekuppel – Hitzetag – Tropennacht
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